四川省政府文史館特約研究員、綿陽市中醫(yī)醫(yī)院主任中醫(yī)師沈其霖在公益講座現(xiàn)場。記者 陳冬冬 攝
12月4日，“涪江觀察開講啦”公益講座如期播出。四川省政府文史館特約研究員、綿陽市中醫(yī)醫(yī)院主任中醫(yī)師沈其霖教授做客直播間，帶領(lǐng)觀眾走進(jìn)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生世界，解碼中醫(yī)博大精深的養(yǎng)生之道。本次講座可通過綿陽新聞綜合頻道、“涪江觀察”客戶端及視頻號觀看，首播后“涪江觀察”客戶端提供全程回看服務(wù)，節(jié)目還將于12月6日11:30在綿陽科教頻道重播。
公益講座中觀眾踴躍提問。記者 陳冬冬 攝
四大養(yǎng)生原則
順?biāo)臅r(shí)·和情志·安起居·調(diào)陰陽
講座開篇，沈其霖首先解讀了被譽(yù)為“醫(yī)家之宗”的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。他指出，中醫(yī)藥與中華文明同宗同源、同步發(fā)展，是打開中華文明寶庫的鑰匙。經(jīng)過三皇五帝至夏商周的經(jīng)驗(yàn)積淀，春秋戰(zhàn)國時(shí)期《黃帝內(nèi)經(jīng)》橫空出世，強(qiáng)調(diào)以五臟為中心，從外測內(nèi)，可以不依賴解剖形態(tài)學(xué)而照樣診治疾病，標(biāo)志著中醫(yī)藥升華為成熟的醫(yī)學(xué)體系。這部涵蓋162篇、14萬字的典籍，不僅是醫(yī)學(xué)專著，更融合了中國哲學(xué)、人體學(xué)、天文學(xué)、氣象學(xué)等多領(lǐng)域知識，實(shí)現(xiàn)了人文與科學(xué)的高度統(tǒng)一，其“醫(yī)家之宗”的地位毋庸置疑。
基于這部典籍，沈其霖提煉出養(yǎng)生四大核心原則：“故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?。如是則僻邪不至，長生久視。”簡要說來即是：順?biāo)臅r(shí)、和情志、安起居、調(diào)陰陽，意思是如果能做到順應(yīng)自然四時(shí)變化，保持心態(tài)平和穩(wěn)定，居處環(huán)境舒適安和，調(diào)節(jié)陰陽平衡達(dá)到剛?cè)嵯酀?jì)的狀態(tài)，就能夠百病不生，健康長壽。
沈其霖。記者 陳冬冬 攝
六大養(yǎng)生方法
踐行細(xì)節(jié)，盡終其天年
隨后，沈其霖深入闡釋了《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的六種養(yǎng)生方法——法于陰陽、和于術(shù)數(shù)、食飲有節(jié)、起居有常、不妄作勞、形與神俱。
沈其霖表示，“法于陰陽”的“法”就是取法效法遵循。“陰陽”大到宇宙萬物，小到人體臟腑，包羅萬象。《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”“法于陰陽”就是道法自然，順其自然，尊重自然，敬畏自然。“逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起。”“和于術(shù)數(shù)”中的“術(shù)數(shù)”就是古代技術(shù)技藝，這里指調(diào)養(yǎng)精氣的養(yǎng)生方法。“和于術(shù)數(shù)”就是正確把握各種養(yǎng)生保健方法。“法于陰陽”是道，戰(zhàn)略。“和于術(shù)數(shù)”是術(shù)，戰(zhàn)術(shù)。
“食飲有節(jié)”背后，蘊(yùn)含著怎樣的飲食智慧？沈其霖表示，“食飲有節(jié)”就是要“管住嘴”，因?yàn)樵S多病都是吃出來的，比如糖尿病、高血脂、痛風(fēng)。這個(gè)“節(jié)”字有三個(gè)含義，一是要有節(jié)制，二是要把握節(jié)奏，三是要順應(yīng)節(jié)氣。不要暴飲暴食、饑飽不均、偏食酗酒、少吃反季節(jié)食品。
針對“食藥同源”理念，沈其霖教授結(jié)合綿陽本地道地藥材（如：江油附子、三臺麥冬、平武天麻等），推薦了多款養(yǎng)生膳食：麥冬沙參玉竹雪梨湯，適合秋季干燥或陰虛火旺人群；天麻燉魚頭可緩解頭痛頭暈、神經(jīng)衰弱；山茱萸核桃豬腰粥適用于腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多者。針對秋冬干燥氣候，沈其霖建議常食冰糖雪梨羹、銀耳百合蓮子湯等滋陰潤肺的食物，或用石斛、枸杞、菊花等酸甘生津之品泡茶飲用。
至于“起居有常”中，如何理解“有常”？沈其霖表示，“有常”就是有規(guī)律。“起居有常”就是生活起居要順應(yīng)生物節(jié)律，要和自然界的變化相適應(yīng)，不能晝夜錯(cuò)亂，晨昏顛倒，悖逆天地陰陽、四時(shí)寒暑。生活起居有一個(gè)很重要的條件就是睡眠，睡眠是養(yǎng)生第一大補(bǔ)。睡覺姿勢也有講究，古人說“側(cè)龍臥虎仰癱尸”。側(cè)臥符合人體力學(xué)，可減輕內(nèi)臟壓力，減少打鼾和頸背疼痛。右側(cè)臥叫“吉祥睡”，可減少心臟受壓，利于胃腸功能，尤其適合老人和孕婦。沈其霖表示，中醫(yī)有按照時(shí)辰養(yǎng)生的學(xué)問，時(shí)辰養(yǎng)生就是根據(jù)12經(jīng)脈循環(huán)流注的順序與12時(shí)辰的關(guān)系，確立的養(yǎng)生法則。
“不妄作勞”則警示大眾避免過度勞累。“勞”包括形勞（體力勞動(dòng)及過度運(yùn)動(dòng)，易致身體損傷）、神勞（用腦過度，易引發(fā)神經(jīng)衰弱、失眠焦慮）、房勞（性生活過度，易致腎精虧竭），過度勞累是“過勞死”的重要誘因，需格外警惕。
“形與神俱”是養(yǎng)生的最佳目標(biāo)，即身體與精神都達(dá)到健康狀態(tài)。古人云“體壯曰健，心怡曰康”，這與世界衛(wèi)生組織對健康（沒有疾病，且心理適應(yīng)社會(huì)處于完美狀態(tài)）的定義高度契合。沈其霖教授補(bǔ)充道，21世紀(jì)健康涵蓋健、康、智、樂、美、德六大要素，兼顧軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)與道德健康，做到這些便能“盡終其天年，度百歲乃去”。
中醫(yī)之道的生活運(yùn)用
科學(xué)養(yǎng)生，理性認(rèn)知
針對大眾在養(yǎng)生實(shí)踐中的常見誤區(qū)，沈其霖教授給出了專業(yè)建議。他指出，泡腳、喝枸杞水、艾灸等養(yǎng)生方法雖好，但“物無美惡，過則為災(zāi)”，這些方法各有適應(yīng)證，并非人人適宜，切忌盲目套用所有養(yǎng)生方法。
中醫(yī)講究“望聞問切”，人體經(jīng)常會(huì)發(fā)出一些健康信號，能否將其運(yùn)用到自我健康觀察中？沈其霖表示，“望聞問切”是中醫(yī)的基本功，是門大學(xué)問，不是一般人能夠掌握的，不建議大眾自行診斷。“望而知之謂之神”，主要觀察精神面貌、面色、形體等；“聞而知之謂之圣”，依靠聞氣味、聽聲音判斷；“問而知之謂之工”，通過詢問病史癥狀診斷；“切而知之謂之巧”，包括摸脈和按壓胸腹。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“四診合參”，需綜合各類信息才能準(zhǔn)確判斷，僅憑單一診法易出錯(cuò)。
在互動(dòng)環(huán)節(jié)，針對“中醫(yī)是否只能調(diào)養(yǎng)，能否治療傳染病或大病”的疑問，沈其霖表示，如果中醫(yī)只能調(diào)養(yǎng)或者治未病，中華民族就沒有今天，中醫(yī)藥幾千年的發(fā)展史就是和傳染病作斗爭的歷史。中國歷史上曾大規(guī)模爆發(fā)過1400多次瘟疫，中醫(yī)從未缺席，也從未失手過任何一次瘟疫。
對于腫瘤這類大病，中醫(yī)和西醫(yī)治療的理念和方法不一樣。沈其霖表示，西醫(yī)治療腫瘤是對抗殺滅，主要方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。中醫(yī)認(rèn)為腫瘤就是慢性病，治療思維是平衡陰陽，整體調(diào)節(jié)，主張帶瘤生存，與瘤共生，主要手段是食療、針灸等非藥物療法。“我主張中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤，早期有手術(shù)指征，能切就切，配合中醫(yī)減毒增效。腫瘤術(shù)后、恢復(fù)期、晚期以中醫(yī)為主，扶正解毒，活血化瘀，調(diào)節(jié)免疫，提高生存質(zhì)量，延長生命周期。”沈其霖表示。
針對“兒童疾病預(yù)防”的提問，沈其霖給出四點(diǎn)建議：一是按時(shí)接種預(yù)防疫苗；二是遵循“若要小兒安，需得三分饑與寒”的原則，避免過度喂養(yǎng)；三是保證營養(yǎng)均衡，少吃油炸食品和碳酸飲料，防止“營養(yǎng)過甚”導(dǎo)致的健康問題；四是及時(shí)治療體虛易感冒、過敏性鼻炎、消化不良等基礎(chǔ)疾病，同時(shí)嚴(yán)格控制孩子使用手機(jī)、玩游戲的時(shí)間，避免近視和成癮。（記者 安崢）
編輯：郭成
