近日，我國首例舌下神經(jīng)刺激植入手術(shù)在上海市第六人民醫(yī)院成功完成，這將為此類睡眠呼吸障礙患者帶來新的治療選擇。
據(jù)悉，此次手術(shù)由上海市第六人民醫(yī)院院長殷善開教授、易紅良教授領(lǐng)銜的耳鼻咽喉—頭頸外科、睡眠醫(yī)學(xué)中心、麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作實(shí)施。術(shù)前，該團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格履行倫理審查，充分保障患者知情權(quán)和安全；術(shù)中，通過微創(chuàng)方式將舌下神經(jīng)刺激系統(tǒng)精準(zhǔn)植入患者體內(nèi)，使裝置與呼吸節(jié)律同步，夜間定向激活舌下神經(jīng)，幫助維持上氣道通暢。術(shù)后監(jiān)測(cè)顯示，患者夜間打鼾和呼吸暫停明顯減少，血氧飽和度顯著提升，睡眠質(zhì)量得到有效改善。
“阻塞性睡眠呼吸暫停不僅影響睡眠，還與高血壓、冠心病、中風(fēng)等重大健康風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。”殷善開說，舌下神經(jīng)刺激植入手術(shù)體現(xiàn)了“神經(jīng)接口+功能補(bǔ)償”的新理念，是對(duì)傳統(tǒng)治療的重要補(bǔ)充。“未來，我們將繼續(xù)通過循證研究和長期隨訪，總結(jié)更符合中國患者特點(diǎn)的診療方案。”他補(bǔ)充。
易紅良介紹，我國自主探索的舌下神經(jīng)刺激手術(shù)有三大特點(diǎn)：微創(chuàng)植入、呼吸驅(qū)動(dòng)、智能調(diào)控。患者術(shù)后可根據(jù)隨訪結(jié)果逐步優(yōu)化刺激參數(shù)，既保證療效，又盡量減輕夜間神經(jīng)和肌肉的負(fù)擔(dān)。這類手術(shù)為無法耐受無創(chuàng)通氣或療效不佳的患者提供了新選擇。
據(jù)介紹，舌下神經(jīng)刺激屬于神經(jīng)接口（廣義腦機(jī)接口）技術(shù)的典型臨床應(yīng)用。神經(jīng)接口通過在神經(jīng)系統(tǒng)與電子裝置之間建立安全交互通道，實(shí)現(xiàn)信號(hào)傳遞或功能調(diào)控。近年來，隨著神經(jīng)工程、材料學(xué)和人工智能的進(jìn)步，神經(jīng)接口技術(shù)正加速走向臨床應(yīng)用，涉及運(yùn)動(dòng)功能重建、感覺修復(fù)、慢病治療等多個(gè)領(lǐng)域。上海市第六人民醫(yī)院方面表示，將與國內(nèi)多家機(jī)構(gòu)開展多中心臨床研究，探索制定專家共識(shí)和臨床路徑，推動(dòng)新技術(shù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用。
專家提醒，夜間打鼾、憋醒、晨起頭痛、白天嗜睡不是“小問題”，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)和評(píng)估；治療方案需由專業(yè)醫(yī)師個(gè)體化制定，切不可迷信偏方或隨意停治。
編輯：郭成
