人民網(wǎng)北京10月10日電 （記者喬業(yè)瓊）打開網(wǎng)購(gòu)快遞，撕開真空袋，濃郁的麻辣香氣瞬間飄滿房間——對(duì)不少人來說，即食雞架是宅家追劇、加班解饞的“心頭好”。但很少有人知道，這口讓人欲罷不能的美味背后，可能藏著看不見的健康隱患：肉毒毒素。中疾控微信公眾號(hào)發(fā)布消息，看似方便安全的真空包裝雞架，若生產(chǎn)、運(yùn)輸環(huán)節(jié)出問題，就可能成為毒素的“溫床”。
毒素來源：自然界的 “潛伏者”
肉毒毒素是由肉毒梭菌產(chǎn)生的一種神經(jīng)毒素。肉毒梭菌，又稱肉毒桿菌、肉毒梭狀芽孢桿菌，是自然界中常見的細(xì)菌，廣泛分布于自然界，如土壤、海洋沉積物、動(dòng)物腸道中，本身并不致病。但當(dāng)它在缺氧環(huán)境中大量繁殖時(shí)，分泌出的毒性極強(qiáng)的肉毒毒素，該毒素成為讓人中毒的“元兇”。
肉毒毒素依據(jù)抗原性不同，目前已發(fā)現(xiàn)有多種血清型：A、B、E、F型對(duì)人類有致病性；C、D型主要引起動(dòng)物中毒。其中A型毒性較強(qiáng)，但它也有弱點(diǎn)，對(duì)高溫和堿性環(huán)境抵抗力差，80℃以上加熱30分鐘，就能讓它失去毒性。
而且，肉毒梭菌喜歡在18℃-30℃的環(huán)境中生長(zhǎng)、產(chǎn)毒，一旦環(huán)境pH值低于4.5或高于9.0，溫度低于15℃或高于55℃，它就難以繁殖產(chǎn)毒了。因此，加熱和冷藏都可以殺死肉毒梭菌。
中毒途徑：不止 “病從口入”
肉毒毒素中毒的途徑有多種，除了常見的食源性攝入外，還存在嬰幼兒特殊感染、美容注射不當(dāng)、傷口感染等多種情況。
一是食源性攝入
引起肉毒毒素中毒的食物要滿足三個(gè)條件：一是被肉毒梭菌芽孢感染；二是在肉毒梭菌容易產(chǎn)生毒素的條件下保存；三是進(jìn)食前未經(jīng)過加熱烹煮。
家庭自制發(fā)酵食品，像臭豆腐、豆豉、豆醬等，可引發(fā)食源性肉毒毒素中毒。如今，隨著網(wǎng)購(gòu)興起，不合格的即食真空包裝肉制品也可能存在衛(wèi)生隱患。這些肉制品加工過程中若滅菌不徹底，殘留芽孢，并且運(yùn)輸、儲(chǔ)存時(shí)沒保持低溫，芽孢就會(huì)在常溫下“活躍”起來，產(chǎn)生致命毒素。
就像開頭提到的麻辣雞架，可能就是在生產(chǎn)、運(yùn)輸環(huán)節(jié)出了問題，才讓消費(fèi)者“中招”。
二是嬰幼兒腸道內(nèi)繁殖
嬰幼兒（尤其是1歲以下）的腸道菌群尚未發(fā)育完善，腸道屏障功能較弱。若食用了含有肉毒梭菌芽孢的食物，如蜂蜜，芽孢會(huì)在嬰幼兒腸道內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素，毒素被吸收后導(dǎo)致中毒。這也是為什么嚴(yán)禁給1歲以下嬰兒喂食蜂蜜的核心原因。
三是美容注射不當(dāng)
用于醫(yī)療美容領(lǐng)域的“瘦臉針”“除皺針”等產(chǎn)品，其主要成分是經(jīng)過特殊處理的、低劑量的A型肉毒毒素，雖經(jīng)過嚴(yán)格提純和劑量控制，但一旦來源不明、成分違規(guī)或操作不當(dāng)，也可能引發(fā)中毒風(fēng)險(xiǎn)。這也是肉毒毒素的一個(gè)重要人為來源。
四是傷口感染
極少數(shù)情況下，肉毒梭菌可能通過傷口進(jìn)入人體。若傷口接觸到被肉毒梭菌污染的土壤、污物，且傷口較深、處于缺氧環(huán)境，如被生銹金屬刺傷后未及時(shí)處理，細(xì)菌會(huì)在傷口內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素，毒素通過血液循環(huán)影響神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而引發(fā)中毒。
中毒癥狀：神經(jīng)系統(tǒng)的 “癱瘓危機(jī)”
食源性肉毒毒素中毒的潛伏期通常在1-4天，但不同人可能會(huì)有較大差異：短的有可能2-6小時(shí)發(fā)病，長(zhǎng)的可達(dá)10天甚至更久；而潛伏期越短，病情往往越嚴(yán)重。
中毒初期的癥狀不太典型，可能只是全身乏力、頭暈，還伴有惡心、嘔吐，容易被當(dāng)成普通腸胃不適或感冒。
隨著毒素在體內(nèi)擴(kuò)散，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸明顯，視力模糊、眼瞼下垂、看東西重影，這時(shí)候很多人會(huì)先想到去眼科就診，卻想不到是中毒。
接著，咽喉肌肉也受影響，吞咽困難、聲音嘶啞、言語(yǔ)不清，吃飯喝水都成了挑戰(zhàn)。再發(fā)展下去，呼吸肌、四肢肌肉也會(huì)被“攻擊”，呼吸變得急促困難，肢體無(wú)力，嚴(yán)重時(shí)呼吸衰竭，生命危在旦夕。
這里要?jiǎng)澲攸c(diǎn)：肉毒毒素中毒患者一般意識(shí)清醒，不會(huì)發(fā)熱，這區(qū)別于其他感染性疾病。一旦出現(xiàn)上述癥狀，又吃過自制發(fā)酵食品、真空包裝肉制品等可疑食物，一定要盡快就醫(yī)，別耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。
針對(duì)不同中毒途徑，全面筑牢安全防線
一是杜絕 “病從口入”
購(gòu)買罐頭、熟肉制品、發(fā)酵食品時(shí)，優(yōu)先挑選口碑好、規(guī)模大的品牌廠商產(chǎn)品；仔細(xì)查看包裝是否完整、標(biāo)簽是否清晰（包含生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、成分表、生產(chǎn)許可證號(hào)），避免購(gòu)買包裝破損、過期或“三無(wú)”食品。
家庭自制罐頭、發(fā)酵食品（如豆豉、腐乳）時(shí)，必須嚴(yán)格滅菌：使用高壓鍋（120℃以上）持續(xù)加熱30分鐘以上，可實(shí)現(xiàn)徹底滅菌，也從根本上杜絕了肉毒毒素的產(chǎn)生可能。
嚴(yán)禁給1歲以下嬰兒喂食蜂蜜，避免嬰兒腸道內(nèi)芽孢繁殖產(chǎn)毒；兒童、老人、免疫力低下者，盡量避免食用未經(jīng)滅菌的自制發(fā)酵食品。
二是警惕“針劑風(fēng)險(xiǎn)”
如需進(jìn)行肉毒毒素注射美容，務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)院美容科或合規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)。
三是避免“菌從傷入”
日常受傷后，需及時(shí)用生理鹽水或碘伏徹底清洗消毒，去除傷口表面的污物和細(xì)菌；若傷口較深、被土壤污染，應(yīng)立即就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)、消毒，避免肉毒梭菌在缺氧傷口內(nèi)繁殖。
肉毒毒素中毒雖兇險(xiǎn)，但并非防不勝防。無(wú)論是“病從口入”的食品安全風(fēng)險(xiǎn)，還是“針從臉入”的美容風(fēng)險(xiǎn)，只要掌握核心預(yù)防原則——“高危食品慎制作、食用之前須加熱、異常食品果斷棄、美容注射選正規(guī)”，就能有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。健康無(wú)小事，需從安全意識(shí)開始。
編輯：郭成
